醫(yī)藥網(wǎng)9月21日訊 新一輪國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整正式拉開(kāi)序幕。9月18日晚，國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)公布了《2020年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過(guò)形式審查的申報(bào)藥品名單》，共有728個(gè)目錄外西藥和中成藥通過(guò)形式審查。
這些藥品符合《2020年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》提出的可以納入2020年藥品目錄擬新增藥品范圍的七大條件，其中滿足“2019年12月31日前，進(jìn)入5個(gè)（含）以上省級(jí)***新版基本醫(yī)保藥”要求的藥品***多，達(dá)到了493個(gè)藥品。
根據(jù)醫(yī)保目錄調(diào)整方案安排，符合條件的藥品目錄外西藥和中成藥，一律由企業(yè)按程序提出申報(bào)，經(jīng)審核通過(guò)后納入擬新增范圍。此次公告也提出，社會(huì)各界可以對(duì)此次公示藥品的資格條件及形式審查結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督，公示期為1周。
與此同時(shí)，國(guó)家醫(yī)保局還在名單中公布了阿卡波糖咀嚼片、阿昔替尼片和枸櫞酸伊沙佐米膠囊等15個(gè)處于協(xié)議有效期內(nèi)，且按照協(xié)議需重新確定支付標(biāo)準(zhǔn)的談判藥品，以及阿達(dá)木單抗注射液、奧拉帕利片和甲磺酸奧希替尼片等8個(gè)處于協(xié)議有效期內(nèi)，經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)，適應(yīng)癥或功能主治發(fā)生重大變化的談判藥品。
按照方案部署，2020 年藥品目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備、申報(bào)、專家評(píng)審、談判和競(jìng)價(jià)、公布結(jié)果5個(gè)階段。而這份名單的正式公示，意味醫(yī)保目錄調(diào)整工作即將步入專家評(píng)審環(huán)節(jié)。進(jìn)入了動(dòng)態(tài)調(diào)整時(shí)代的***醫(yī)保藥品目錄結(jié)果如何，值得產(chǎn)業(yè)期待。
醫(yī)保目錄調(diào)整時(shí)間安排
（一）準(zhǔn)備階段（2020年7-8月）：1.由國(guó)家醫(yī)保局牽頭，會(huì)同工業(yè)和信息化部、財(cái)政部、 國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家藥監(jiān)局、國(guó)家中醫(yī)藥局研究制定工作方案，確定目錄調(diào)整的原則、程序。征求社會(huì)意見(jiàn)后，公布方案。2.組建工作機(jī)構(gòu)，建立工作機(jī)制，組建專家?guī)欤朴喒?作規(guī)則和廉政保密、利益回避等規(guī)定。
（二）申報(bào)階段（2020年8-9月）發(fā)布申報(bào)指南：根據(jù)2020年藥品目錄調(diào)整范圍，接收符合條件的申報(bào)主體按規(guī)定向國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)保中心提交必要的資料。對(duì)資料進(jìn)行形式審查，并對(duì)通過(guò)形式審查的藥品進(jìn)行公示。
（三）專家評(píng)審階段（2020年9-10月）： 結(jié)合企業(yè)申報(bào)情況，建立評(píng)審藥品數(shù)據(jù)庫(kù)。論證確定評(píng)審技術(shù)要點(diǎn)。組織評(píng)審專家進(jìn)行評(píng)審，形成新增調(diào)入、直接調(diào)出、可以調(diào)出、調(diào)整限定支付范圍等4方面藥品的建議名單。
（四）談判和競(jìng)價(jià)階段（2020年10-11月）：1.就擬納入談判和競(jìng)價(jià)的藥品征求相關(guān)企業(yè)意向。根據(jù)企業(yè)意向，組織其按要求提交談判（競(jìng)價(jià)）材料。2.組織測(cè)算專家通過(guò)基金測(cè)算、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等方法開(kāi)展評(píng)估，并提出評(píng)估意見(jiàn)。3.談判專家根據(jù)評(píng)估意見(jiàn)與企業(yè)開(kāi)展談判或競(jìng)價(jià)，確定全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，同步明確管理政策。
（五）公布結(jié)果階段（2020年11-12月）公布藥品目錄調(diào)整結(jié)果，發(fā)布新版藥品目錄，同步明確管理和落實(shí)要求。
